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Peelings

O termo peeling se origina do inglês to peel = descamar.
Peeling é um procedimento que promove a descamação e a renovação da pele permitindo o tratamento de manchas, cicatrizes e rejuvenescimento.

Principais Indicações:

  • Melhorar a textura e os poros da pele,
  • Clarear manchas na face, como: melasma e sardas.
  • Rejuvenescimento.
  • Auxiliar no tratamento da acne, ajudar a “secar” espinhas e diminuir cravos.
  • Tratar cicatrizes de acne.
  • Tratar estrias.

Tipos de Peelings

Peelings Físicos:

Promovem esfoliação das camadas mais superficiais da pele e, com isso, aumentam a penetração dos produtos que podem ser aplicados durante a sessão. É possível fazer um peeling físico e depois aplicar um peeling químico.

Tipo de peelings físicos: peeling de cristal e diamante.

Indicação: tratamento de espinhas, cravos, poros, manchas, rejuvenescimento e estrias.

Podem ser feitos na face ou em outras partes do corpo.

Peelings Químicos:

Nos peelings químicos, uma solução química é aplicada sobre a pele provocando uma destruição controlada das suas camadas. Após alguns dias, ocorre descamação, seguida de sua cicatrização.

Há vários tipos de peelings químicos, que diferem no grau de penetração determinado pelas características da pele do paciente, solução química utilizada, número de camadas aplicadas e tempo de contato do ácido com a pele.

A decisão de qual tipo de peeling realizar é baseada no seu tipo de pele, indicação do tratamento, local do corpo que será realizado e tempo de recuperação.

Tipos de Peelings Químicos

Peelings Superficiais:

  • Atingem a epiderme, camada superior da pele.
  • São indicados para tratamento de manchas, rugas finas, rejuvenescimento facial leve e auxiliam no tratamento da acne.
  • Podem ser feitos na face ou em outras partes do corpo.
  • Geralmente, preparam a pele antes de um peeling médio ou profundo.
  • Após o peeling, a pele torna-se discretamente rosada, ocorre pouca descamação. O paciente pode voltar normalmente as suas atividades diárias, seguindo cuidados específicos.
  • Exemplos de peelings superficiais: solução de Jessner, ácido retinóico, ácido glicólico até 70%, ácido salicílico 30%.

Peelings Médios:

  • Atingem parte da derme (derme papilar), segunda camada da pele.
  • São indicados para lesões pré-cancerosas, rugas moderadas, dano pronunciado do sol a pele.
  • Aplicados principalmente na face.
  • Inicialmente, a pele torna-se avermelhada e inchada; em 2 a 3 dias, surgem crostas acastanhadas e, depois, ocorre descamação.
  • O paciente demanda 7 a 15 dias para retornar as suas atividades normais.
  • Exemplos de peelings médios: solução de Jessner associada a ácido tricloroacético 35%, ácido glicólico 70% associado a ácido tricloroacético 35%.

Peelings Profundos:

  • Atingem toda a derme (derme papilar e reticular), segunda camada da pele.
  • São procedimentos fortes e agressivos, realizados em ambiente hospitalar.
  • Indicados para rugas profundas.
  • Aplicados somente na face.
  • A pele permanece vermelha 3 semanas após o procedimento. Em alguns casos, a recuperação pode durar até 3 meses.
  • Exemplos de peelings profundos: solução de fenol a 88%.

Cuidados Antes do Procedimento

  • Duas semanas antes do procedimento, é necessário preparar a pele com creme específico, prescrito pelo dermatologista. Este preparo visa reduzir o tempo de cicatrização, proporciona a penetração mais uniforme da solução e diminui o risco de manchas no pós-procedimento.
  • É importante manter o uso do filtro solar antes e após o peeling.
  • Nos peelings médios e profundos, é necessário iniciar terapia oral para prevenção de herpes, principalmente nos pacientes que já tiveram herpes labial anteriormente. 
  • Antes do procedimento, a pele é higienizada visando torná-la limpa e sem resíduos de maquiagem ou poluição.
  • Aplica-se um anestésico tópico 30 minutos, antes do peeling, com o objetivo de minimizar o desconforto durante a sessão.

Durante o Procedimento

  • O anestésico tópico é retirado e a pele é novamente higienizada.
  • Inicia-se a aplicação do peeling. Pode-se fazer a associação de vários ativos de acordo com a característica da pele do paciente e a indicação do procedimento. Isso permite que o peeling seja diferenciado para cada paciente.
  • Para minimizar o desconforto e a sensação de ardência durante o procedimento, pode-se utilizar dispositivos que resfriam a pele.

Cuidados Após o Procedimento

  • Manter o uso do filtro solar.
  • Proteger-se do Sol e da luz visível.
  • Lavar a pele com sabonete suave.
  • Hidratar a pele várias vezes ao dia com os produtos recomendados. Seguir a recomendação do seu dermatologista.
  • Utilizar água termal, compressas com água gelada ou chá de camomila para diminuir a irritação e a sensação de desconforto.
  • Não arrancar a pele.
  • O tempo de recuperação da pele e os cuidados após o procedimento dependerão do tipo de peeling realizado.

Contra Indicações:

  • Gestação;
  • Tendência à formação de quelóides;
  • Inflamação ou infecção na área a ser tratada.

Quer saber mais sobre Peelings? Assista ao vídeo da Dra. Juliana Viesi no YouTube @viesidermatologia

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